Гликлазид таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой 30мг №60

ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ, 30 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением - Каждая таблетка содержит 30 мг гликлазида. Прочими вспомогательными веществами являются: кальция стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, лактозы моногидрат (сахар молочный).

ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ, 60 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением - Каждая таблетка содержит 60 мг гликлазида. Прочими вспомогательными веществами являются: кальция стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, лактозы моногидрат (сахар молочный).

Препарат представляет собой круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской. Допускается наличие мраморности.

Препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ применяется у взрослых в возрасте от 18 лет.

‒ сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела.

‒ профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа путем интенсивного контроля концентрации глюкозы в крови.

• аллергия на гликлазид или на другие препараты, относящиеся к группе производных сульфонилмочевины, или на другие аналогичные препараты (сульфаниламиды), или любые другие компоненты препарата;
• сахарный диабет 1 типа (инсулин-зависимый);
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома или кома;
• тяжелое нарушение функции почек или печени;
• прием препаратов для лечения грибковых инфекций (миконазол);
• беременность и кормление грудью;
• возраст до 18 лет;
• непереносимость некоторых сахаров (непереносимость лактозы), дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Внутрь. Принимайте всю назначенную Вам дозу в один прием, запивая водой, во время завтрака. Не жуйте и не измельчайте таблетку. После приема таблетки(-ок) всегда необходимо принять пищу. Доза препарата определяется лечащим врачом в зависимости от уровня сахара в крови и при необходимости – уровня сахара в моче. Изменение внешних факторов (снижение веса, изменение образа жизни, стресс) или улучшение контроля уровня сахара в крови могут потребовать изменения дозы гликлазида. Суточная доза лекарственного препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ может составить от 30 до 120 мг в один прием. Рекомендуемую дозу гликлазида следует принимать внутрь, 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака. Начальная рекомендуемая доза гликлазида (в том числе для пациентов пожилого возраста старше 65 лет) – 30 мг в сутки. В случае адекватного контроля, гликлазид в этой дозе может применяться для поддерживающей терапии. При неадекватном контроле сахара крови суточная доза гликлазида может быть последовательно увеличена до 60 мг, 90 мг или 120 мг.

Переход с приема лекарственного препарата, содержащего гликлазид в дозировке 80 мг, на лекарственный препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг

1 таблетка лекарственного препарата, содержащего гликлазид в дозировке 80 мг, может быть заменена 1 таблеткой лекарственного препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг.

Переход с приема другого гипогликемического лекарственного средства на лекарственный препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг и 60 мг

Лекарственный препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг и 60 мг может приниматься вместо другого гипогликемического лекарственного препарата. Как правило, переходного периода при этом не требуется. Начальная доза должна составлять 30 мг и затем должна титроваться в зависимости от концентрации глюкозы крови. При замене производных сульфонилмочевины с длительным периодом полувыведения лекарственным препаратом ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ во избежание гипогликемии, вызванной аддитивным эффектом двух гипогликемических средств, можно прекратить их прием на несколько дней. Начальная доза лекарственного препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ при этом также составляет 30 мг и при необходимости может быть повышена в дальнейшем, в зависимости от терапевтического эффекта.

При совместной терапии препаратом ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ и метформином, препаратами из группы ингибиторов альфа-глюкозидазы или препаратами инсулина Ваш лечащий врач подберет подходящую индивидуально Вам дозу каждого из препаратов.

Если, несмотря на прием препарата в соответствии с рекомендациями врача, у Вас отмечается высокий уровень сахара в крови, Вам следует обратиться к лечащему врачу.

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите принимать препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ и немедленно обратитесь за медицинской помощью: если у Вас появились признаки аллергической реакции: кожная сыпь, покраснение, зуд, крапивница, волдыри, ангионевротический отек (быстрый отек тканей век, лица, губ, рта, языка или горла, который может привести к затруднению дыхания); если у Вас сначала появились симптомы, похожие на грипп, а также сыпь на лице, а затем распространенная по всему телу сыпь с высокой температурой. Это может говорить о развитии тяжелой аллергии на препарат (DRESS-синдром). Если Вы обнаружили у себя пожелтение кожи и белков глаз, дискомфорт в правом подреберье, обесцвечивание кала, потемнение мочи, немедленно обратитесь к Вашему лечащему врачу, так как это все может говорить о развитии нарушения работы печени.

Снижение уровня сахара в крови

Наиболее частой нежелательной реакцией является снижение концентрации глюкозы в крови (гипогликемия). Симптомы и признаки приведены в подразделе «Особые указания». Если не принять меры, то данные симптомы могут усугубиться до состояния сонливости, потери сознания и, возможно, комы. Если эпизод пониженной концентрации глюкозы в крови тяжелый или продолжительный, даже если он временно компенсируется употреблением сахара, Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Желудочно-кишечные нарушения

Боли в животе, тошнота, рвота, расстройство желудка, диарея и запор. Прием препарата во время приема пищи позволяет избежать этих симптомов или свести их к минимуму.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Сообщалось о снижении количества клеток в крови (например, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), что может приводить к появлению бледности, к увеличению времени кровотечений, кровоизлияниям, боли в горле и лихорадке. Как правило, данные симптомы исчезают при прекращении лечения.

Нарушения зрения

Препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ может вызывать внезапное кратковременное нарушение зрения, особенно в начале лечения. Это связано с изменением концентрации глюкозы в крови.

Другие нежелательные реакции

Что касается других производных сульфонилмочевины, наблюдались следующие нежелательные явления: случаи серьезных изменений в количестве клеток крови и аллергическое воспаление стенки кровеносных сосудов, снижение содержания натрия в крови (гипонатриемия), повышение «печеночных» ферментов и нарушение функции печени (например, холестаз, желтуха) и гепатит, которые в большинстве случаев исчезали после прекращения приема препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях могли приводить к опасному для жизни нарушению функции печени.

Сахароснижающий эффект гликлазида может усиливаться и могут наблюдаться симптомы пониженного уровня сахара (глюкозы) в крови при совместном применении со следующими лекарственными препаратами:

‒ другие препараты, снижающие уровень сахара (глюкозы) в крови, такие как пероральные противодиабетические препараты, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты рецепторов ГПП-1) или препараты инсулина;

‒ антибиотики (сульфаниламиды, кларитромицин), препараты для лечения высокого артериального давления или сердечной недостаточности (бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, такие как каптоприл или эналаприл);

‒ препараты для лечения грибковых инфекций (миконазол, флуконазол);

‒ препараты для лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (антагонисты Н2-рецепторов);

‒ препараты для лечения депрессии (ингибиторы моноаминооксидазы);

‒ болеутоляющие или противопростудные препараты (фенилбутазон, ибупрофен);

‒ препараты, содержащие этанол (спирт).

Сахароснижающий эффект гликлазида может быть ослаблен и может отмечаться повышение уровня сахара (глюкозы) в крови при совместном применении со следующими лекарственными препаратами:

‒ препараты для лечения нарушений центральной нервной системы (хлорпромазин);

‒ препараты для уменьшения воспаления (глюкокортикостероиды), тетракозактид, препараты для лечения патологии бронхов и легких, препараты, применяемые в акушерстве;

‒ препараты для лечения астмы или используемые во время родов (сальбутамол, ритодрин, тербуталин для внутривенного введения);

‒ препараты для лечения заболеваний молочной железы, препараты, применяемые в гинекологии (даназол);

‒ препараты зверобоя продырявленного.

Сочетания препаратов, требующих особого внимания

Колебания уровня глюкозы в крови (низкий уровень сахара в крови и высокий уровень сахара в крови) могут возникнуть при совместном применении препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ и антибиотиков из группы фторхинолонов, особенно у пациентов пожилого возраста. Необходимо учитывать важность контроля концентрации глюкозы в крови.

Препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ может усиливать действие лекарственных препаратов, снижающих свертываемость крови (варфарин).

Необходимо учитывать возможную необходимость коррекции дозы препаратов для снижения свертываемости крови.

Препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ можно принимать с пищей и безалкогольными напитками. Употребление алкоголя не рекомендовано, так как он может непредсказуемым образом повлиять на уровень сахара (глюкозы) в крови.

Перед приемом препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лекарственный препарат следует принимать с осторожностью:

‒ если Вы относитесь к пациентам пожилого возраста;

‒ если Вы не соблюдаете режим питания (нерегулярное и/или несбалансированное питание);

‒ если у Вас или у Ваших родственников отмечается такое наследственное заболевание как дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (аномалия эритроцитов), то при приеме гликлазида возможно снижение уровня гемоглобина и разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия). Обратитесь к лечащему врачу до применения препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ;

‒ если у Вас имеются тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;

‒ если у Вас отмечается гипотиреоз: состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, что может вызвать усталость или увеличение веса (снижение функции щитовидной железы);

‒ если у Вас отмечается гипофизарная и/или надпочечниковая недостаточность – состояние, при котором гипофиз и/или надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов;

‒ если у Вас отмечается нарушение функции почек или печени;

‒ если Вы получаете лечение глюкокортикостероидными препаратами;

‒ если Вы злоупотребляете алкоголем.

Во время лечения гликлазидом необходимо проводить регулярный мониторинг уровня сахара (глюкозы) в крови (и при возможности – в моче), а также уровня гликированного гемоглобина (HbAlс). В первые несколько недель лечения может быть повышен риск избыточного снижения уровня сахара (глюкозы) в крови (гипогликемии). Поэтому необходимо особенно тщательное медицинское наблюдение.

Низкий уровень сахара (глюкозы) в крови, то есть гипогликемия, может развиваться в следующих ситуациях:

‒ если Вы питаетесь нерегулярно, пропускаете прием пищи или поститесь;

‒ если Вы недоедаете;

‒ если Вы меняете свою диету;

‒ если Вы увеличиваете физическую активность, но при этом не увеличиваете пропорционально потребление углеводов;

‒ если Вы употребляете алкоголь, особенно в сочетании с пропущенными приемами пищи;

‒ если Вы принимаете одновременно другие лекарственные препараты или средства природного происхождения;

‒ если Вы принимаете слишком большие дозы гликлазида;

‒ если у Вас имеются определенные гормональные нарушения (нарушения функции щитовидной железы, гипофиза или коры надпочечников);

‒ если у Вас отмечается значительное снижение функции почек или печени.

При низком уровне сахара (глюкозы) в крови, у Вас могут наблюдаться следующие симптомы: головная боль, ощущение сильного голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, возбуждение, агрессивность, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, тремор, сенсорные расстройства, головокружение и ощущение беспомощности. Также могут наблюдаться следующие симптомы: повышенное потоотделение, «липкая» кожа, тревожность, быстрое или нерегулярное сердцебиение, повышение артериального давления, внезапная сильная боль в груди, которая может распространяться на соседние части тела (стенокардия). Если уровень сахара (глюкозы) в крови продолжает падать, у Вас может возникнуть спутанность сознания (бред), судороги, потеря самоконтроля, поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение и потеря сознания. В большинстве случаев симптомы, связанные с низким уровнем сахара (глюкозы) в крови, исчезают очень быстро после приема сахара (глюкозы) в какой-либо форме (например, таблетки глюкозы, кусочки сахара, сладкий сок, подслащенный чай). Поэтому Вы всегда должны иметь при себе сахар (глюкозу) в какой-либо форме (таблетки глюкозы, кусочки сахара). Следует помнить, что заменители сахара неэффективны. Если прием сахара (глюкозы) не помогает, или если симптомы повторяются, обратитесь к Вашему лечащему врачу или в медицинское учреждение / службу скорой помощи.

В ряде случаев симптомы, связанные с низким уровнем сахара (глюкозы) в крови, могут отсутствовать, быть менее очевидными или развиваться очень медленно, или Вы можете не понять вовремя, что уровень сахара (глюкозы) в крови упал. Это возможно у пациентов пожилого возраста, принимающих определенные лекарственные препараты (например, препараты, которые действуют на центральную нервную систему и бета-блокаторы).

В стрессовых ситуациях (несчастный случай, хирургическая операция, лихорадка и т. д.), Ваш лечащий врач может временно перевести Вас на инсулинотерапию.

Симптомы повышенного уровня сахара в крови (гипергликемии) могут возникать в случае, если гликлазид в недостаточной степени снизил уровень сахара в крови, если Вы не соблюдаете режим лечения, назначенный Вашим лечащим врачом, если Вы принимаете препараты зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum), или в особых стрессовых ситуациях. Симптомы могут включать жажду, частое мочеиспускание, сухость во рту, сухую зудящую кожу, кожные инфекции и снижение работоспособности. При возникновении данных симптомов, обратитесь к Вашему лечащему врачу или работнику аптеки.

Изменения уровня глюкозы в крови (пониженный или повышенный уровень сахара в крови) могут возникать при совместной терапии гликлазидом и препаратами, относящимися к классу антибиотиков (фторхинолонами), особенно у пациентов пожилого возраста. В таких случаях Ваш лечащий врач должен напомнить Вам о важности регулярного измерения уровня глюкозы в крови.

Если у Вас или у Ваших родственников отмечается такое наследственное заболевание как дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (аномалия эритроцитов), то при приеме гликлазида возможно снижение уровня гемоглобина и разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия). Обратитесь к Вашему лечащему врачу до применения препарата ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ.

Были описаны случаи обострения порфирии при применении ряда других препаратов сульфонилмочевины у пациентов с порфирией (наследственные генетические нарушения с накоплением в организме порфиринов или предшественников порфиринов).

Препарат ГЛИКЛАЗИД ВЕЛФАРМ содержит лактозу. Если у Вас имеется непереносимость некоторых сахаров (непереносимость лактозы), дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом до начала приема препарата.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами. Способность к концентрации и скорость реакции могут нарушаться, если уровень сахара в крови слишком низкий (гипогликемия), или слишком высокий (гипергликемия), или если в результате таких состояний появляются нарушения зрения. Следует иметь в виду, что Вы можете подвергнуть опасности себя или других (например, при управлении автомобилем или использовании механизмов). Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, можете ли Вы водить машину и работать с механизмами, если: у Вас отмечаются частые эпизоды низкого уровня сахара в крови (гипогликемии); симптомы, свидетельствующие о низком уровне сахара в крови (гипогликемии), у Вас не проявляются или выражены слабо.

Хранить при температуре ниже 25 ℃.

По рецепту.