Орсотен капсулы 120мг №21

Каждая капсула содержит 120 мг орлистата. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая (тип 200), титана диоксид (Е171), гипромеллоза. 

Капсулы из гипромеллозы. Крышечка и корпус капсулы белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Содержимое капсул: микрогранулы или смесь порошка и микрогранул белого или почти белого цвета. Допускается наличие слежавшихся агломератов, легко рассыпающихся при надавливании. 

Ингибитор липаз. При приеме внутрь орлистат ингибирует желудочную и панкреатическую липазы. В результате нарушается расщепление пищевых жиров и уменьшается их всасывание из ЖКТ. При систематическом применении указанный эффект приводит к уменьшению массы тела у больных с ожирением. Орлистат практически не всасывается из ЖКТ и в связи с этим практически не оказывает резорбтивного действия.

Абсорбция низкая. Орлистат метаболизируется в основном в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов. 97% принятой дозы выводится с калом, из них 83% в виде неизмененного орлистата. Совокупная почечная экскреция всех метаболитов орлистата составляет менее 2% от принятой дозы орлистата.

• у взрослых и детей в возрасте с 12 лет с ожирением или избыточной массой тела, имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, для длительного лечения в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
  
• у взрослых с сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирениемдля совместного приема с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и (или) инсулин) и (или) умеренно гипокалорийной диетой. 
  

Аллергия на орлистат или любые другие компоненты данного препарата, холестаз, синдром хронической мальабсорбции; беременность и кормление грудью; детский возраст младше 12 лет. 

Внутрь. Принимайте капсулу непосредственно до приема пищи, во время приема пищи или не позднее, чем через 1 час после приема пищи. Если Вы пропускаете прием пищи или пища не содержит жира, то Вы можете пропустить прием препарата Орсотен. Во время приема препарата Вы должны соблюдать гипокалорийную диету, рекомендованную врачом, и следить за тем, чтобы потребление жиров, углеводов и белков было распределено на три основных приема пищи. 

Взрослые - Обычная рекомендованная доза препарата — 1 капсула 3 раза в день.

Применение у детей и подростков- Обычная рекомендованная доза для детей и подростков старше 12 лет для длительной терапии в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой  - 1 капсула 3 раза в день.

Применение препарата Орсотен у детей и подростков младше 12 лет противопоказано (нет данных об эффективности и безопасности).

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Орсотен может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Немедленно прекратите прием препарата Орсотен и обратитесь за медицинской помощью,

если у Вас появится любая из следующих нежелательных реакций:

- ангионевротический отек, анафилактическая реакция (проявляются кожной сыпью, отеком лица, горла, языка, одышкой), бронхоспазм (проявляется выраженным затруднением дыхания) (частота развития указанных нежелательных реакций определена как «частота неизвестна», то есть, исходя из имеющихся данных, частоту их возникновения определить невозможно). 

Большинство нежелательных реакций, отмеченных на фоне приема препарата Орсотен связаны с его местным действием в желудочно-кишечном тракте. Эти симптомы, как правило, легкой степени, возникают в начале лечения и особенно часто развиваются после приема пищи с высоким содержанием жиров. Как правило, эти симптомы исчезают, если продолжать лечение и придерживаться рекомендованной диеты.

Очень часто (могут возникать более чем у 1 из 10 человек): грипп, инфекции верхних дыхательных путей; головная боль; боль или дискомфорт в животе, маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, ложные (императивные) позывы к дефекации, выделение жира с калом (стеаторея), вздутие живота (метеоризм), жидкий стул, учащение дефекации; снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) (отмечалось у пациентов с сахарным диабетом 2 типа).

Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек): тревога, слабость; инфекции нижних дыхательных путей; боль или дискомфорт в прямой кишке, «мягкий» стул, недержание кала, поражение зубов, поражение десен, вздутие живота (отмечалось у пациентов с сахарным диабетом 2 типа); инфекции мочевыводящих путей; нерегулярные менструации.

Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): аллергические реакции (главными клиническими симптомами которых являются кожный зуд, кожная сыпь, крапивница), сыпь с образованием пузырей (буллезная сыпь); кровотечение из прямой кишки, воспаление части кишечника (дивертикулит), воспаление поджелудочной железы (панкреатит); образование камней в желчном пузыре (холелитиаз), поражение печени (в том числе тяжелое); развитие судорог (при одновременном применении орлистата и противоэпилептических препаратов); поражение почек с возможным образование камней (оксалатная нефропатия); нарушение обмена веществ (гипероксалурия); изменения лабораторных показателей: повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение концентрации протромбина в плазме крови, увеличение значений международного нормализованного отношения; случаи несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению параметров свертываемости крови (при одновременном приеме с антикоагулянтами - препаратами, влияющими на свертываемость крови). 

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Это важно, так как одновременное применение нескольких препаратов может усилить или ослабить их действие.

Препарат Орсотен может изменять активность следующих препаратов:

• антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови, например, варфарин) — в случае одновременного приема с препаратом Орсотен врач может назначать Вам анализы крови для контроля ее свертываемости;
  
• циклоспорин (препарат применяется в трансплантологии) — не рекомендуется одновременное применение орлистата с циклоспорином. В случае, если Ваш врач считает прием указанных препаратов необходимым, Вам может потребоваться более частый контроль уровня циклоспорина в крови,
  
• соли йода и (или) левотироксин (применяются при заболеваниях щитовидной железы)  - при одновременном применении с орлистатом могут возникнуть случаи развития нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоза) и (или) снижения контроля его течения;
  
• амиодарон (препарат, применяемый при нарушениях ритма сердца) — возможно снижение эффекта амиодарона;
  
• препараты для лечения ВИЧ-инфекции — возможно снижение их эффективности при совместном приеме с орлистатом;
  
• антидепрессанты, нейролептики и бензодиазепины (препараты для лечения депрессии, психических заболеваний или тревожности) — одновременный прием с орлистатом может снижать их эффективность.
  

Препарат Орсотен уменьшает всасывание некоторых жирорастворимых витаминов, в частности, бета-каротина, витамина Р и Е. В связи с этим Вам нужно соблюдать сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами. Врач может предложить Вам дополнительно принимать поливитамины.

Орлистат может уменьшать всасывание противоэпилептических препаратов, что может привести к развитию судорог. Обязательно сообщите Вашему врачу, если Вы думаете, что частота и (или) степень тяжести судорог изменились при одновременном приеме препарата Орсотен и противоэпилептических препаратов.

Орлистат может снижать эффективность контрацептивов (препараты для предупреждения наступления беременности), которые принимаются внутрь. Поэтому следует использовать дополнительный метод контрацепции в случае развития тяжелой диареи, возникшей на фоне приема препарата Орсотен.

Не рекомендуется одновременный прием препарата Орсотен с акарбозой (противодиабетический препарат, применяемый для лечения сахарного диабета 2 типа). 

Перед началом приема препарата Орсотен проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Снижение массы тела может также повлиять на дозы других препаратов, которые Вы принимаете для лечения других заболеваний (например, заболевания щитовидной железы; инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция); повышение уровня холестерина; сахарный диабет). Обязательно обсудите с Вашим врачом эти и другие препараты, которые Вы можете принимать. Снижение массы тела на фоне приема препарата Орсотен может означать, что Вам может потребоваться коррекция дозы некоторых лекарственных препаратов. Возможно, Вам потребуется дополнительный прием поливитаминов.

Чтобы получить максимальную пользу от приема препарата Орсотен, Вы должны соблюдать низкокалорийную диету; в Вашем рационе также должно быть много фруктов и овощей. Чрезмерное потребление жирной и калорийной пищи может замедлять снижение массы тела.

Данный лекарственный препарат может привести к безвредным изменениям частоты и характера стула, таким как жирный или маслянистый стул, вследствие выведения непереваренных жиров с калом. Вероятность этого возрастает, если пища содержит большое количество жиров. Кроме того, Ваше ежедневное потребление жиров должно быть распределено равномерно на три основных приема пищи, потому что, если препарат Орсотен принимать с едой, в которой содержится большое количество жиров, то повышается вероятность развития нежелательных реакций со стороны желудочнокишечного тракта.

Рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции (предохранение от беременности), чтобы предотвратить возможную неэффективность пероральной (принимаемой внутрь) контрацепции в случае развития тяжелой диареи.

Применение орлистата может быть связано с образованием камней в почках у пациентов, страдающих хроническим заболеванием почек. Сообщите врачу, если у Вас имеются проблемы с почками. 

Хранить при температуре не выше 25 °С, в оригинальной контурной ячейковой упаковке. 

3 года.

По рецепту.